Belső rendelés

Beteg neve

Megrendelni kívánt termékek felsorolása. (darabszám, név, kiszerelés)

Mikor szeretné elvinni a termékeket? Mikor szeretné elvinni a termékeket?SürgősHolnapPár napon belülEgy héten belülRáér

- - Visszajelzést kérek, amint átvehető a termék

Preferált kapcsolatfelvételi mód: Preferált kapcsolatfelvételi mód: Email Telefon

Email cím

Telefonszám

Rendelésfelvevő Rendelésfelvevő Gábor Márti Kati Edó Éva

Rendelés rögzítése: Rendelés rögzítése: [Rendelést rögzítettem a patikai programban (F11) vagy a füzetben] [Máshonnan rendeljük (pl. Kozmetikum)] [Fel kell iratkozni a termékre a nagykernél] ___[Rendelést most nem tudom rögzíteni]